Трансформация медицины Нового Узбекистана идет в ногу со временем
В Узбекистане оказание качественных медицинских услуг выходит на новый уровень. Сфера здравоохранения в последние годы преобразована коренным образом. Трансформация коснулась каждого медучреждения в стране, в частности, модернизации оборудования, подготовки специалистов, расширения спектра оказываемых услуг, получения международного признания. Система здравоохранения сегодня становится все более цифровизованной, что, безусловно, направлено на обеспечение интересов прямых потребителей — населения страны. В этом материале хотим рассказать о том, в каких направлениях произошли ключевые изменения в уходящем 2024 году.
Медицинская помощь — на адресной и целевой основе
В результате масштабных реформ, осуществляемых в нашей стране в последние годы, кардинальные изменения происходят и в системе здравоохранения.
Прежде всего значительно вырос объем выделяемых из бюджета средств, открыта широкая дорога для развития частного сектора – благодаря этому укрепляется материально-техническая база и кадровый потенциал сферы, формируется здоровая конкурентная среда, расширяется сеть услуг, повышаются их качество и эффективность. В практику диагностики и лечения активно внедряются современные передовые технологии.
Для дальнейшего приближения к населению социальных, в том числе медицинских, услуг принимаются меры по обеспечению доступа каждой семьи к системе квалифицированного лечения и профилактики.
С этой целью обновляется деятельность первичных медико-санитарных учреждений. Здесь в первую очередь начато внедрение механизмов предупреждения заболеваний, борьбы с их причинами.
Применяется новый опыт по обеспечению оказания высококвалифицированной медицинской помощи нуждающимся слоям населения на адресной и целевой основе, в разрезе махаллей. Патронажные работники проходят обучение по международным стандартам.
Цель — охватить каждого
В нынешнем году улучшена деятельность медицинских бригад, действующих в первичной звене здравоохранения. Медицинская бригада путем осмотров и скринингов изучает и анализирует состояние здоровья прикрепленных к ней граждан, выявляет, кто из них здоров, кто еще не болен, но имеет факторы риска, кто не соблюдает здоровый образ жизни или имеет генетическую предрасположенность к заболеваниям. По итогам обследований принимаются необходимые меры для профилактики заболеваний.
Больные с хроническими заболеваниями находятся под систематическим контролем, и при медицинских показаниях организуется амбулаторное или стационарное лечение на районном, областном или республиканском уровнях. Медицинские бригады регулярно навещают инвалидов, лежачих больных, нуждающихся в уходе, беременных женщин и матерей с маленькими детьми, чтобы обеспечить им качественную жизнь. Благодаря этим усилиям медицина становится все ближе к народу, квалифицированная медицинская помощь доходит до каждого дома.
Еще одна важная деталь: по поручению Президента для медицинских бригад учреждений первичного звена по всей стране выделено 8500 дополнительных штатных единиц акушерок, что, несомненно, стало большим новшеством. Об их деятельности подробнее расскажем ниже.
Забота о здоровье матери и ребенка
Важнейшим приоритетом государственной политики Узбекистана является забота о здоровье матери и ребенка и формирование здорового поколения — будущего страны. Одним из важнейших изменений в этой области за последние годы, несомненно, стало создание Республиканского специализированного научно-практического медицинского центра здоровья матери и ребенка.
Согласно постановлению Президента «О мерах по охране здоровья матери и ребенка, укреплению репродуктивного здоровья населения», этот центр объединил в единую систему медицинские учреждения, специализирующиеся на охране здоровья матери и ребенка: Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр акушерства и гинекологии, Республиканский центр репродуктивного здоровья населения и Республиканский центр «Скрининг матери и ребёнка».
Постановлением внедрена усовершенствованная система медицинской профилактики и патронажа охраны здоровья матерей. В результате создан комплексный механизм оказания качественных и систематических медицинских услуг 17 миллионам женщинам, в частности, более чем 9,2 миллионам женщин репродуктивного возраста, наблюдения за состоянием малышей, которые должны родиться.
Стоит отметить, что система службы охраны здоровья матери и ребенка реорганизована так, чтобы в одном учреждении предоставлялись все необходимые услуги женщинам и новорожденным, начиная с оказания помощи девочкам-подросткам, предгравидарной подготовки и антенатального ухода, заканчивая родами, послеродовым уходом, подбором метода контрацепции и лечения гинекологических заболеваний.
В Республиканском специализированном научно-практическом медицинском центре здоровья матери и ребенка внедряются самые передовые стандарты диагностики и лечения, отвечающие современным и международным требованиям. Планомерно улучшается амбулаторно-поликлиническая помощь, оказываемая матерям и детям. Также уделяется внимание увеличению количества дополнительных родильных мест в родильных комплексах.
Патронажные акушерки — «правая рука» в обеспечении безопасной беременности
Будущим мамам очень важно вести здоровый образ жизни. Но раньше беременным женщинам не давали достаточной информации по этому поводу. Они не знали о некоторых инфекциях и болезнях, передающихся от матери к ребенку.
По инициативе Президента в первичном звене здравоохранения введены 8,5 тысяч штатов патронажных акушерок, и их включение в состав медицинской бригады является основой положительных результатов в плане направления беременных женщин на скрининговые обследования, их медицинского наблюдения, рождения здоровых детей, полноценного послеродового ухода за младенцами.
Для создания этого нового механизма, прежде всего, был изучен опыт Турции, Беларуси, Германии и Литвы и определены функциональные задачи, которые должны выполнять патронажные акушерки. Следующий этап был направлен на подготовку этих специалистов, вооружение их необходимыми знаниями и навыками.
Патронажная акушерка входит в дом каждой беременной женщины на отведенной ей территории, контролирует процессы обследования и лечения в амбулаторных и стационарных условиях, лично наблюдает их.
В результате их деятельности с начала года выявлено более 32 тысяч женщин с тяжелыми состояниями, их здоровье улучшилось благодаря постоянному уходу за ними.
Акушерка, в качестве хранительницы здоровья матери и малыша, бывает рядом с беременной женщиной во время прохождения ею всех медицинских осмотров, поступления в родильный комплекс, после родов наблюдает за ее здоровьем в течение 42 дней в период чиллы, только после этого передает уход за ней и малышом патронажной медсестре.
Специализированная медицина становится ближе к народу
Ближе к людям становятся и специализированные медицинские услуги. Заслуживает внимания, что это свыше 500 методов диагностики и более 800 методов лечения.
В Республиканском специализированном научно-практическом медицинском центре гематологии налажена практика трансплантации донорских стволовых клеток костного мозга, в Центре кардиологии – проведения сложных эндоскопических хирургических операций.
Врачи Национального медицинского центра успешно проводят в отдаленных районах сложные операции на базе закупленного в Европе передвижного кардиохирургического комплекса.
В новом современном комплексе Республиканского специализированного научно-практического медицинского центра онкологии и радиологии, возведение которого в нашей столице стало уникальным мегапроектом в сфере медицины, за счет созданных условий и оборудования новейшей модификации в несколько раз увеличатся объемы раннего выявления и лечения заболеваний. Самое важное, у наших соотечественников отпадет необходимость излишне тратить время и средства, выезжая на лечение за рубеж.
Служба “103” переведена на автоматизированное электронное управление
Особое внимание уделяется совершенствованию службы скорой медпомощи, которая является важнейшим направлением медицины, и внедрению в ее практику самых современных научно-технических средств и информационно-коммуникационных технологий.
Система скорой медицинской помощи превращена в отдельную систему и переведена на автоматизированное электронное управление, обеспечена 1000 современных специальных автомобилей зарубежного производства.
В целях дальнейшего совершенствования оказания скорой медицинской помощи и приближения ее к населению за последние годы принят ряд указов и постановлений главы государства, а служба «103». Что такое ?
Благодаря этому за прошедший короткий период эта сфера превратилась в совершенно новую, инновационную, качественную интегрированную систему, полностью отвечающую всем международным требованиям.
В частности, время приезда до пункта вызова скорой медицинской помощи сократилось в среднем с 25-30 минут до 8-12 минут. Виды лекарств увеличены с 20 до 45.
В региональных филиалах центра налажена деятельность единых сall-центров, в них организована работа специальной медико-консультационной службы, состоящей из дежурных и врачей.
Медицинское страхование и цифровизация — будущее здравоохранения
Принято постановление о внедрении механизмов государственного медицинского страхования. В соответствии с ним бесплатные медицинские услуги и расходы на лекарства в рамках системы будут покрываться за счет налогов, поступающих в Государственный бюджет.
Также в последние годы осуществляется колоссальная работа по внедрению передовых цифровых технологий в медицину с целью улучшения качества медицинских услуг, оказываемых нашим гражданам, освобождения врачей от бюрократической нагрузки.
В частности, в скором времени по всей стране будут полностью внедрены системы «Электронная поликлиника», «Электронный стационар» и «Электронный рецепт». А Ситуационный центр на электронной платформе Министерства здравоохранения стал основным звеном, интегрирующим эти системы.
В настоящее время Министерство здравоохранения и Министерство цифровых технологий вместе работают над рядом проектов, направленных на сокращение лишних процедур в процессе управления и улучшение качества предоставляемых населению услуг путем внедрения единого комплекса информационных систем. Один из таких проектов — Ситуационный центр, созданный в рамках исполнения постановления Президента от 28 декабря.
Центр прежде всего позволяет наладить механизм контроля всех информационных систем в сфере здравоохранения через единый комплекс, обеспечивает бесперебойную работу информационных систем на местах, предоставив возможность в реальном времени просматривать и анализировать базы данных более 1700 медицинских учреждений по всей республике.
Важно, что при возникновении неисправности или технического сбоя в какой-либо информационной системе, можно быстро выявить и устранить проблему через центр, не отвлекая врачей или медсестер от работы.
Новая система также помогает пациентам записываться на прием к врачу онлайн, не ожидая в длинных очередях в медицинских учреждениях, и становится основной платформой для организации скринингов и обследований.
Внедрение информационной системы безусловно требует обеспечения ее безопасности. Для этого Министерство здравоохранения совместно с соответствующими организациями приняло меры по выявлению киберугроз и оперативному реагированию на них, обеспечению конфиденциальности и безопасности личных данных пациентов, предотвращению их незаконного использования третьими лицами.
Усовершенствована система аттестации медработников
Благодаря внедрению современных информационных технологий в нашей стране создана совершенно новая прозрачная и справедливая система аттестации медицинских и фармацевтических работников и их квалификационных категорий. Активно действует Центр оценки квалификации медицинских и фармацевтических работников. Внедрен порядок прямого контроля приема и рассмотрения документов на каждом этапе через Центры государственных услуг и Единый интерактивный портал государственных услуг (my.gov.uz).
В результате этого отменена практика подачи бумажных документов на квалификационную категорию медицинских и фармацевтических работников. Кроме того, в регионах выделены специально оборудованные экзаменационные кабинеты для проведения устных и тестовых экзаменов, обеспечена онлайн-трансляция, аудио- и видеомониторинговый контроль.
Следует отметить, что практика выдачи медицинским и фармацевтическим работникам бумажного сертификата, подтверждающего квалификационную категорию, медицинским и фармацевтическим работникам отменена, а также введен порядок выдачи электронного сертификата с регистрационным номером, порядковым номером и QR-кодом.
Билетные вопросы для устного онлайн-экзамена отбираются с помощью программы «Random» (случайный выбор вопросов с помощью компьютерных технологий, минимизирующий человеческий фактор).
Самые важные события 2024 года — получение международного признания
В результате поэтапной трансформации медицины Нового Узбекистана в последние годы ряд специализированных центров и медицинских вузов нашей страны совершенствуют свою деятельность и приводят ее в соответствие с международными стандартами. Несомненно, важным событием уходящего года стало получение нескольких сертификатов, подтверждающих международное признание достижений страны в сфере медицины.
В частности, все 10 образовательных направлений бакалавриата и 9 специальностей магистратуры, клинической интернатуры и повышения квалификации — всего 19 образовательных программ Ташкентской медицинской академии прошли независимую аккредитацию в соответствии с международными стандартами Всемирной федерации медицинского образования (World Federation of Medical Education — WFME) и международную аккредитацию рейтингового агентства IAAR.
Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр дерматовенерологии и косметологии получил от Центра аккредитации по качеству в здравоохранении (ACQH) сертификат соответствия международным стандартам.
А также директор Республиканского специализированного научно-практического медицинского центра здоровья матери и ребенка Наталья Надырханова была признана «Лучшим руководителем медицинской организации в Центральной Азии» по версии Центра по качеству аккредитации в сфере здравоохранения (ACQH) и Центральноазиатского совета по аккредитации и развитию здравоохранения. Хорезмскому и Андижанскому областным филиалам данного учреждения был вручен сертификат, подтверждающий успешное прохождение международной аккредитации ACQH.
Данная международная аккредитация означает, что в этих медицинских учреждениях пациентам предоставляются услуги, полностью соответствующие мировым стандартам. Ведь аккредитация — это сертификат качества и безопасности, а это значит, что медицинский центр работает по международным стандартам и имеет безопасную среду для пациентов. Кроме того, пациенты из-за границы выбирают для лечения учреждения, которые соответствуют международным требованиям. Также международная аккредитация увеличивает возможности привлечения в центр инвесторов и стратегических партнеров.
Специальные сертификаты вручены Республиканскому специализированному научно-практическому медицинскому центру хирургии имени академика В. Вахидова в связи с внедрением в учреждении международных стандартов качества ISO 9001:2015 и ISO 7101:2023, Республиканскому специализированному научно-практическому медицинскому центру педиатрии — ISO 9001:2015 и ISO 7101:2023, Национальному медицинскому центру — ISO 9001:2015, Республиканскому специализированному научно-практическому медицинскому центру эндокринологии — ISO 9001:2015 и ISO 7101:2023, Республиканскому специализированному научно-практическому медицинскому центру дерматовенерологии и косметологии — ISO 9001:2015 и ISO 7101:2023.
Это достижение свидетельствует о том, что предоставляемые в центрах медицинские услуги полностью соответствуют международным стандартам. Кроме того, внедрение международных стандартов открывает широкие возможности для улучшения позиции этих учреждений в регионе, совершенствования научной деятельности, разработки новых методов диагностики и лечения.
Безусловно, можно привести еще много таких примеров эффективности совместных усилий в этой сфере.
Главное, в 2024 году, чтобы качественные медицинские услуги стали более доступны населению, повысилась удовлетворенность работой этой системы.
* * *
Сегодня в Новом Узбекистане широко внедряется в жизнь принцип «Человек – общество – государство», где медицина играет чрезвычайно важную роль. Несомненно, в 2025 году последовательно будет продолжена важная работа по обеспечению жизненных интересов и достоинства человека, усилив внимание к здоровью населения. Оказывая помощь больным, восстанавливая их здоровье и возвращая их к жизни, мы дарим семьям счастье и надежду на будущее. Процессы трансформации, начатые в медицинской отрасли Узбекистана, и впредь будут продолжены на основе этих подходов, принципов и критериев.
Фуркат Санаев, руководитель пресс-службы
Министерства здравоохранения Республики Узбекистан.